Exposition réduite aux substances toxiques

AVRIL 2021

The Lancet - Respiratory Medicine
Effet d’un système électronique d’administration de la nicotine contenant 0, 8 ou 36 mg/mL de nicotine liquide par rapport à un substitut de cigarette sur l’exposition aux substances toxiques liées au tabac : essai clinique randomisé à quatre groupes parallèles (Effect of an electronic nicotine delivery system with 0, 8, or 36 mg/mL liquid nicotine versus a cigarette substitute on tobacco-related toxicant exposure: a four-arm, parallel-group, randomised, controlled trial), Cobb et al. [ANG]

Points saillants: L’utilisation d’une cigarette électronique avec un apport de nicotine semblable à la cigarette (36 mg par mL) peut réduire l’exposition à un cancérogène pulmonaire majeur, même avec l’usage double du tabac.

MARS 2021

Nicotine & Tobacco Research
Nitrosamines spécifiques au tabac (NNAL, NNN, NAT et NAB) Expositions dans la vague d’étude PATH aux États-Unis (Tobacco-Specific Nitrosamines (NNAL, NNN, NAT, and NAB) Exposures in the US Population Assessment of Tobacco and Health (PATH) Study Wave 1 (2013-2014)), Xia et al. [ANG]

Points saillants: Les nitrosamines spécifiques au tabac (TNA) constituent un groupe important de cancérogènes présents dans le tabac et la fumée de tabac. Parmi les utilisateurs quotidiens de produits du tabac exclusifs, la concentration moyenne géométrique de LNAN dans les urines était: 993.3 chez les adeptes du tabac à chiquer, 285.4 chez les fumeurs de la cigarette, et 6.3 chez les vapoteurs.

FÉVRIER 2021

Nicotine & Tobacco Research
Exposition à la nicotine et aux substances toxiques chez les utilisateurs doubles de cigarettes et de cigarettes électroniques : Évaluation de la population du tabac et de la santé (PATH), 2013-2014 (Exposure to Nicotine and Toxicants Among Dual Users of Tobacco Cigarettes and E-Cigarettes: Population Assessment of Tobacco and Health (PATH) Study, 2013–2014), Smith et al. [ANG]

Points saillants: Le tabagisme semble être le principal facteur d’exposition aux substances toxiques chez les utilisateurs doubles, avec peu ou pas d’effet de l’utilisation de la cigarette électronique sur les niveaux de biomarqueurs.

JUILLET 2020

Journal of Hazardous Materials
Comparaison de la composition chimique des aérosols des produits du tabac chauffés, des cigarettes électroniques et des cigarettes à tabac et de leurs effets toxiques sur les cellules épithéliales bronchiques humaines BEAS-2B (Comparison of the chemical composition of aerosols from heated tobacco products, electronic cigarettes and tobacco cigarettes and their toxic impacts on the human bronchial epithelial BEAS-2B cells), Dusautoir et al. [ANG]

Points saillants: Les aerosols des vapoteuses contiennent moins de 99% des carbonyls par µg de nicotine délivré et par bouffée par rapport à la cigarette.

JANVIER 2018

Journal of Aerosol Science
Mesures des particules générées par les cigarettes électroniques pour l’évaluation du risque de cancer du poumon chez les utilisateurs actifs et passifs (Measurements of electronic cigarette-generated particles for the evaluation of lung cancer risk of active and passive users), Scungio et al. [ANG]

Points saillants: La valeur correspondante de l’excès de risque de cancer à vie des aérosols de la cigarette électronique est de 5 ordres de grandeur inférieure à celle de la fumée de la cigarette combustible et également inférieure aux valeurs recommandées définies par l’EPA et l’OMS.

AOÛT 2017

BMJ Tobacco Control
Comparaison du potentiel cancérogène des émissions des produits de nicotine vaporisés, y compris les cigarettes électroniques, avec celui de la fumée de tabac (Comparing the cancer potencies of emissions from vapourised nicotine products including e-cigarettes with those of tobacco smoke)

Points saillants: La cigarette électronique a un potentiel de cancer inférieur à 1 % de la fumée de tabac et se situe dans les deux ordres de grandeur d’un inhalateur de nicotine médicinal. Les échantillons d’un prototype d’appareil de tabac chauffé sans combustion [heat-not-burn, ex.: IQOS] ont un pouvoir cancérogène inférieur à celui de la fumée de tabac d’au moins un ordre de grandeur, mais supérieur à celui de la plupart des cigarettes électroniques.

Les risques moyens à vie diminuent dans l’ordre : cigarettes combustibles >> tabac chauffé sans combustion >> cigarettes électroniques ≥ inhalateur de nicotine.

Biomarqueurs de stress

AVRIL 2021

International Journal of Environmental Research and Public Health
Comparaison des taux de dépendance à la nicotine et des biomarqueurs chez les utilisateurs de cigarettes traditionnelles, de cigarettes sans combustion thermique et de cigarettes électroniques : résultats de l’étude Think (Comparison of Nicotine Dependence and Biomarker Levels among Traditional Cigarette, Heat-Not-Burn Cigarette, and Liquid E-Cigarette Users: Results from the Think Study), Rusdasingwa et al. [ANG]

Points saillants: Dans le cas des utilisateurs exclusifs de la cigarette électronique, tous les niveaux de biomarqueurs étaient plus faibles. Les résultats de notre étude sont conformes à une étude d’observation transversale menée aux États-Unis qui a révélé des concentrations plus faibles de biomarqueurs chez les utilisateurs de la cigarette électronique.

JANVIER 2021

American Heart Association - Circulation
Association des habitudes de consommation de cigarettes et de cigarettes électroniques avec les niveaux de biomarqueurs de stress inflammatoire et oxydatif chez les adultes américains (Association of Cigarette and Electronic Cigarette Use Patterns With Levels of Inflammatory and Oxidative Stress Biomarkers Among US Adults), Stokes et al. [ANG]

Points saillants: Aucune différence observée dans la concentration du biomarqueur de stress inflammatoire ou oxydatif entre les utilisateurs exclusifs de la vapoteuse et les non-fumeurs.

Santé cardiovasculaire

NOVEMBRE 2019

Journal of the American College of Cardiology
Effets cardiovasculaires du passage de la cigarette à la cigarette électronique (Cardiovascular Effects of Switching From Tobacco Cigarettes to Electronic Cigarettes), George et al. [ANG]

Points saillants: Étude randomisée de 145 fumeurs chroniques. Une amélioration significative de la santé vasculaire constatée dans le mois suivant le remplacement de la cigarette au profit de la vapoteuse, particulièrement chez les femmes. Les auteurs précisent que l’on peut considérer la cigarette électronique comme moyen de réduction des méfaits.

NOVEMBRE 2016

International Journal of Environmental Research and Public Health
Contrôle de la pression artérielle chez les fumeurs souffrant d’hypertension artérielle qui sont passés aux cigarettes électroniques (Blood Pressure Control in Smokers with Arterial Hypertension Who Switched to Electronic Cigarettes), Polosa et al. [ANG]

Points saillants: La cigarette électronique peut aider les fumeurs souffrant d’hypertension artérielle à réduire leur consommation de cigarettes ou à demeurer abstinents. Nous avons observé d’importantes améliorations à long terme de la pression artérielle systolique et diastolique ainsi qu’un meilleur contrôle de la pression artérielle. Il est peu probable que le remplacement du tabac par la cigarette électronique soulève des préoccupations importantes pour la santé et pourrait même améliorer le contrôle de la pression artérielle. Cela peut améliorer le counseling entre les médecins et leurs patients qui ont une pression artérielle élevée et qui utilisent ou ont l’intention d’utiliser la cigarette électronique.

Santé pulmonaire

MARS 2021

Respiratory Medicine
Réduction de la réponse bronchique au mannitol après le passage partiel du tabac conventionnel à la consommation de cigarettes électroniques (Reduction of bronchial response to mannitol after partial switch from conventional tobacco to electronic cigarette consumption), Rüther et al. [ANG]

Points saillants: La réduction de la réactivité bronchique à laquelle on peut s’attendre après une réduction de la consommation de cigarettes se maintient chez les fumeurs qui réduisent leur consommation de cigarettes avec la vapoteuse. La réactivité au mannitol a considérablement diminué dans le groupe utilisant la cigarette électronique, tandis que la consommation de tabac a chuté de 75%.

OCTOBRE 2020

Therapeutic Advances in Chronic Disease
Les fumeurs avec MPOC qui ont adopté la cigarette électronique : résultats pour la santé au suivi quinquennal (COPD smokers who switched to e-cigarettes: health outcomes at 5-year follow up), Polosa et al. [ANG]

Points saillants: Résultats d’une évaluation prospective sur cinq ans des paramètres respiratoires chez une cohorte de patients atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) qui ont considérablement réduit le tabagisme conventionnel ou ont atteint l’abstinence en passant à la vapoteuse: diminution importante des exacerbations de la MPOC et améliorations significatives et constantes de la fonction pulmonaire, scores CAT et 6MWD comparé au groupe témoin. Les avantages obtenus semblent persister à long terme.

AVRIL 2020

Addictive Behaviors
Les avantages de la cigarette électronique pour la réduction du tabagisme et pour la santé pulmonaire chez les fumeurs chroniques qui suivent un programme de dépistage du cancer du poumon à 6 mois (Benefits of e-cigarettes in smoking reduction and in pulmonary health among chronic smokers undergoing a lung cancer screening program at 6 months), Lucchiari et al. [ANG]

Points saillants: Après 6 mois, le groupe utilisant la vapoteuse avec nicotine fumait moins de cigarettes que les deux autres groupes, avait les plus faibles taux de monoxyde de carbone dans l’air exhalé, avait un plus faible taux de dépendance à la nicotine, avec un taux de réussite de cessation de 20%

Grossesse

FÉVRIER 2020

BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynaecology
Cigarettes électroniques et résultats obstétricaux : une étude observationnelle prospective (Electronic cigarettes and obstetric outcomes: a prospective observational study), McDonnell et al. [ANG]

Points saillants: Le poids à la naissance des nourrissons nés d’utilisateurs de cigarettes électroniques semble être semblable à celui des non-fumeurs.

JANVIER 2019

American Journal of Obstetrics & Gynecology
L’utilisation de la vapoteuse pendant la grossesse n’est pas associée à un faible poids à la naissance ou à un accouchement prématuré (Electronic cigarette use in pregnancy is not associated with low birth weight or preterm delivery), McDonnell et al. [ANG]

Points saillants: L’utilisation de la vapoteuse pendant la grossesse n’est pas associée à un faible poids à la naissance ou à un accouchement prématuré. Les résultats maternels et néonatals semblent être semblables à ceux des non-fumeurs.